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Novo estudo encontra alta taxa de gravidez após ligatura de trompas

Um novo estudo descobriu que ficar grávida depois de 📈 uma mulher se submeter à "ligatura de trompas" - a expressão coloquial para a esterilização cirúrgica feminina permanente - pode 📈 ser surpreendentemente comum.

O estudo, publicado no New England Journal of Medicine Evidence, examinou dados de uma pesquisa com 📈 mais de 4.000 mulheres que relataram ligaturas de trompas, o termo formal para uma gama de cirurgias que prendem ou 📈 removem as trompas de Falópio. Os pesquisadores encontraram que 3-5% dessas mulheres relataram gravidez após a cirurgia.

Eficácia da ligatura 📈 de trompas

"A ligatura de trompas é uma forma importante de contracepção e para algumas pessoas é a forma certa 📈 de contracepção", disse a Dra. Eleanor Bimla Schwarz, internista na Universidade da Califórnia casa de bets São Francisco e pesquisadora principal do 📈 estudo.

"É apenas que cada forma falha casa de bets algum momento, então precisamos saber sobre alternativas eficazes. E provavelmente apenas 📈 precisamos nos reconciliar com o fato de que sempre haverá alguma necessidade de serviços de aborto, porque mesmo métodos que 📈 pensamos como altamente eficazes falham e não raramente."

Significado do estudo

O estudo é especialmente relevante desde que o Supremo 📈 Tribunal dos EUA derrubou a decisão Roe v Wade casa de bets 2024. Vários estados nos EUA desde então proibiram e restritivamente 📈 restringiram o acesso ao aborto, e o interesse casa de bets esterilização cirúrgica permanente feminina aumentou entre mulheres de 18-30 anos, encontrou 📈 a pesquisa.

Os pesquisadores conduziram o estudo analisando dados de quatro iterações da pesquisa nacional de crescimento familiar dos 📈 EUA de 2002 a 2024. Dos 31.000 mulheres cobertas na pesquisa, 4.184 relataram ligatura de trompas.

Nessas pesquisas, entre 📈 3 e 5% das mulheres relataram gravidez após a cirurgia. Isso é maior do que a taxa inferior a 1% 📈 geralmente citada por prestadores de saúde e a taxa de 18-37 gravidezes por 1.000 mulheres após 10 anos estimada pelo 📈 Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas.

Os dados têm significativas fraquezas: pesquisas dependem de relatos autorreferidos de pacientes, o 📈 que geralmente é menos confiável do que informações baseadas casa de bets registros médicos. Os dados da pesquisa não perguntaram sobre o 📈 tipo de cirurgia de ligadura de trompas à qual as mulheres acreditavam ter se submetido.

Os pesquisadores disseram que, 📈 se essa taxa de falha for precisa, isso significaria que a ligadura de trompas é menos eficaz do que métodos 📈 contraceptivos de longo prazo, como implantes de braço e dispositivos intrauterinos (DIUs).

O estudo sugeriu que o momento da 📈 cirurgia pode ser importante: mulheres eram menos propensas a relatar uma gravidez após ligadura de trompas se a cirurgia foi 📈 realizada imediatamente após o parto. Talvez, disse Schwarz, seja porque o sistema reprodutivo feminino está alongado e mais visível imediatamente 📈 após o parto.

Notavelmente, a gravidez foi menos provável quando as mulheres receberam a cirurgia quando estavam mais velhas. 📈

O trabalho constrói sobre as pesquisas anteriores de Bimla Schwarz sobre a eficácia da ligadura de trompas. Em 2024, 📈 ela publicou pesquisas baseadas casa de bets mais de 83.000 reivindicações do Medi-Cal, o programa de seguro de saúde pública Medicaid na 📈 Califórnia. Essa pesquisa descobriu que a ligadura de trompas teve aproximadamente a mesma taxa de eficácia de um DIU.

Considerações 📈 sobre contracepção

Se a ligadura de trompas for tão eficaz quanto um DIU, os autores disseram que isso também implica 📈 que as mulheres mais jovens especialmente podem considerar um DIU antes da esterilização cirúrgica permanente, pois eles são facilmente reversíveis. 📈 Embora a maioria das mulheres não se arrependa da cirurgia, as mulheres mais jovens expressam significativamente mais arrependimento do que 📈 as mulheres mais velhas.

"Se o objetivo número um for não ficar grávida no futuro, e você estiver realmente 📈 interessado casa de bets eficácia", então um implante contraceptivo de braço provavelmente é a melhor opção, disse Schwarz. Ela disse que a 📈 vasectomia, ou esterilização cirúrgica permanente masculina, está próxima, seguida por DIUs hormonais, ligadura de trompas e DIUs de cobre.

📈 Schwarz acrescentou: "É importante para qualquer pessoa realmente interessada casa de bets eficácia ter realmente considerado todas essas opções e conversado sobre 📈 todas elas com seu clínico."